Dératisation en EHPAD : protéger les résidents sans les exposer

Une souris aperçue dans l'office, des crottes dans la réserve de la cuisine, des piqûres inexpliquées chez un résident : dans un établissement pour personnes âgées, chaque nuisible pose une double question, celle de l'hygiène et celle de la sécurité des résidents. La dératisation en EHPAD doit donc être efficace sans faire courir de risque à des personnes fragiles, parfois désorientées, qui touchent, déplacent ou portent à la bouche ce qu'elles trouvent. Voici les règles qui encadrent la lutte contre les nuisibles en maison de retraite et la méthode pour protéger les résidents sans les exposer.

Pourquoi un EHPAD est un site sensible face aux nuisibles

Un EHPAD réunit sous un même toit tout ce qui attire les rongeurs et les insectes : une cuisine de restauration collective, des réserves de denrées, une lingerie, des locaux à déchets, des chambres occupées jour et nuit et des visiteurs nombreux. S'y ajoute un public particulier. Le ministère de la Transition écologique, dans sa notice sur le dispositif Certibiocide, explique que certains produits biocides sont réservés aux professionnels justement parce que leur application peut exposer, en cas de mauvaise utilisation, des populations non averties, « en particulier des enfants, personnes âgées ».

Les nuisibles en maison de retraite les plus fréquents sont :

• les souris et les rats, attirés par la cuisine, les réserves, les locaux poubelles et les sous-sols techniques ;

• les cafards, dans les cuisines, les offices et autour des gaines techniques ;

• les punaises de lit, apportées par des effets personnels, des bagages ou du mobilier, sans lien avec la propreté de l'établissement.

Rongeurs en établissement de santé ou médico-social : ce qui encadre la lutte

Plusieurs textes et consignes officielles s'appliquent, chacun sur son terrain :

• La cuisine : comme toute activité de restauration, elle relève du règlement (CE) n° 852/2004 relatif à l'hygiène des denrées alimentaires. Son annexe II prévoit que des méthodes adéquates doivent être mises au point pour lutter contre les organismes nuisibles. En pratique, cela se traduit le plus souvent par un plan de lutte écrit et des relevés de passage.

• Les produits : les raticides et insecticides réservés aux professionnels ne peuvent être appliqués que par une personne titulaire du Certibiocide. La notice ministérielle précise que cette obligation pèse sur le prestataire qui intervient, et non sur l'établissement qui commande la prestation. Demandez-le avant de signer.

• Les conditions d'emploi des raticides : les autorisations de mise sur le marché délivrées en France imposent un diagnostic préalable, une utilisation dans un système de lutte intégrée (hygiène et, si possible, méthodes physiques), des postes d'appâtage fixés et étiquetés, placés hors de portée des enfants et des animaux et à l'écart des aliments. Dans les lieux publics, les zones traitées doivent être signalées et une note sur le risque d'empoisonnement et les premières mesures doit être apposée près des appâts.

Dératisation EHPAD : une méthode qui n'expose pas les résidents

Dans un lieu de vie où certains résidents déambulent, la prudence commande de séparer strictement les zones. Mieux vaut ne placer aucun appât toxique dans les espaces de vie (chambres, salons, salle à manger, couloirs) et concentrer les traitements sur les zones techniques fermées : réserves, cuisine en dehors du service, local poubelles, chaufferie, vide sanitaire, abords extérieurs.

La méthode suit quatre étapes :

• un diagnostic : espèce en cause, points d'entrée, sources de nourriture, cheminements, en lien avec la direction, le cuisinier et le responsable technique ;

• l'obturation des accès : bas de portes, passages de gaines, grilles de ventilation, regards ;

• des dispositifs adaptés à chaque zone : postes sécurisés et fixés en zone technique ou à l'extérieur, pièges mécaniques là où le poison est à proscrire ;

• un suivi écrit : plan de localisation des postes, relevés, consommations, actions correctives, à tenir à disposition lors des contrôles.

Surveiller sans poison : les stations connectées

Les autorisations des raticides anticoagulants limitent leur emploi dans le temps : la décision de l'Anses pour un produit à base de brodifacoum interdit par exemple de dépasser 35 jours de traitement sans évaluer l'infestation, et l'Anses indiquait en 2021 que l'appâtage permanent avec ces produits n'avait jamais été autorisé en France. La surveillance continue d'un EHPAD doit donc reposer sur des dispositifs non toxiques. Nous installons pour cela des stations connectées Ekomille, qui fonctionnent sans appât empoisonné et signalent chaque capture : le technicien intervient quand il le faut, et l'historique des captures reste consultable en ligne pour les audits. Notre article sur les pièges connectés pour la dératisation des professionnels détaille leur fonctionnement et leurs limites.

Les précautions sont proches de celles des écoles et des crèches, autre public vulnérable : vous les retrouverez dans notre article sur la dératisation à l'école et en crèche.

Punaises de lit en EHPAD : agir vite et sans stigmatiser

Les punaises de lit ne transmettent pas de maladies, rappelle l'Anses, mais leurs piqûres provoquent démangeaisons et réactions allergiques, et elles perturbent le sommeil. Chez des résidents qui ne savent pas toujours exprimer une gêne, l'alerte vient souvent des soignants : piqûres groupées sur les parties découvertes, petits points noirs sur le matelas, traces de sang sur les draps.

La conduite à tenir publiée par l'ARS Centre-Val de Loire pour les établissements médico-sociaux, élaborée à partir du document du CPias Grand Est, résume bien les bons réflexes des premières 24 heures :

• sécuriser : limiter les entrées et sorties de la chambre, ne déplacer ni linge ni mobilier sans les enfermer dans des sacs fermés ;

• informer la direction, le responsable des soins et le référent hygiène ;

• prendre en charge le résident : toilette ou douche, vêtements propres non stockés dans la chambre, installation temporaire dans une autre chambre individuelle ;

• traiter le linge : lavage à 60 °C minimum quand le textile le supporte, sèche-linge en cycle chaud au moins 30 minutes, congélation 72 heures à -20 °C pour les textiles fragiles ;

• tracer l'événement et évaluer la nécessité d'un signalement à l'ARS.

Le même document rappelle que la présence de punaises n'est pas un signe de défaut d'hygiène et qu'il faut éviter toute formulation culpabilisante envers les résidents et leurs proches. L'Anses recommande de privilégier les méthodes non chimiques (aspiration, vapeur, chaleur, froid). Les insecticides restent réservés aux professionnels certifiés, en cas de persistance ou d'infestation étendue, hors présence humaine et avec des temps de réentrée précisés. Plusieurs passages ou contrôles sont en général nécessaires, et l'ARS conseille de surveiller la chambre traitée et les chambres voisines pendant un à deux mois.

Pour savoir où chercher, notre guide comment trouver les foyers de punaises de lit détaille la méthode d'inspection. Dans un grand bâtiment, la détection canine des punaises de lit permet de cibler les chambres à traiter : l'Anses la juge efficace, tout en précisant que sa fiabilité dépend du chien et de son maître.

Anticiper plutôt que subir

Un retour d'expérience sur une infestation de punaises de lit en EHPAD, publié par le CPias Auvergne-Rhône-Alpes, conclut par deux conseils : avoir un protocole prêt dans le plan bleu de l'établissement et éviter la chimie. Le même esprit vaut pour les rongeurs : un contrat de suivi avec un plan des postes, des visites programmées et un interlocuteur identifié permet de réagir dès les premiers signes. Nos contrats anti-nuisibles pour les professionnels couvrent les EHPAD et les établissements de santé.

Questions fréquentes

Faut-il évacuer les résidents pendant une dératisation ?

Non, en général. Les postes sont placés dans des zones techniques fermées ou à l'extérieur, et les pièges mécaniques prennent le relais là où le poison est exclu. Seuls certains traitements insecticides imposent de libérer une pièce pendant le temps indiqué par le prestataire.

Qui doit être titulaire du Certibiocide ?

Le prestataire qui applique les produits réservés aux professionnels. Demandez-lui le certificat, le nom des produits utilisés et le plan des postes.

Les familles doivent-elles être informées ?

L'ARS Centre-Val de Loire recommande d'informer le résident et ses proches avec des consignes simples, en désignant un interlocuteur unique pour les familles en cas d'épisode de punaises de lit.

Dératisation d'EHPAD en Normandie : devis gratuit

Les Dératiseurs Normands accompagnent les EHPAD, maisons de retraite et établissements de santé dans l'agglomération rouennaise jusqu'à Franqueville-Saint-Pierre, au Havre et à Sainte-Adresse, à Caen et à Saint-Contest, ainsi qu'à Évreux, Cherbourg et Alençon. Appelez le 02 61 82 02 06 pour obtenir votre devis gratuit.